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經(jīng)鼻高流量濕化氧療儀如何護理

點(diǎn)擊次數:   更新時(shí)間:22/09/22 11:32:09     來(lái)源:m.thehumortrain.com關(guān)閉分    享:
  經(jīng)鼻高流量濕化氧療儀采用大流量裝置和加熱加濕裝置,通過(guò)氧氣混合器提供恒定氧氣濃度21% ~ 100%,溫度約37度,相對濕度百分之一百的大流量氣體,兼顧普通鼻導管和面罩的優(yōu)點(diǎn)。且其輸出流量可達60L/min,能產(chǎn)生一定的正壓,提高功能殘氣量,使其在危重患者中的應用效果更好。
  1.選擇合適尺寸的鼻導管
  為了保證HFNC的療效,有必要為患者選擇合適尺寸的鼻導管。一些研究證實(shí),除了輸出流量和口腔閉合,氣道正壓還與鼻導管的直徑有關(guān)。孔徑越大,呼氣末氣道正壓越高,療效越好。但在臨床實(shí)踐中,成人鼻導管直徑的選取沒(méi)有統一的規范,一般小于鼻孔內徑的50%。
  2.疾病觀(guān)察
  病情觀(guān)察是經(jīng)鼻高流量濕化氧療儀HFNC患者護理的重點(diǎn)之一,護士除了監測患者的呼吸頻率、血氧飽和度和血氣分析外,還應注意心電圖和精神癥狀的監測。如果出現生命體征或精神障礙,護士應及時(shí)向醫生報告。同時(shí)需要及時(shí)記錄患者的生命體征,為醫生及時(shí)調整治療方案和氧氣流量或濃度提供參考,保證患者的治療效果。
  3.監測氣道濕化和氧氣溫度
  研究表明,過(guò)高的氧溫會(huì )減弱纖毛對氣道粘膜的運動(dòng),導致呼吸道灼傷、喉痙攣等。烘干的寒冷氣體會(huì )刺激呼吸膜,給患者帶來(lái)不適。因此,在加熱經(jīng)鼻高流量濕化氧療儀的護理過(guò)程中,護士應及時(shí)觀(guān)察加熱加濕裝置的運行情況,及時(shí)補充無(wú)菌水,調整氣體溫度,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
  4.監控氧氣濃度和氧氣流量
  當患者應用HFNC系統時(shí),氧氣從供氧系統進(jìn)入空氣-氧氣混合閥,然后通過(guò)流量計進(jìn)入加濕器。加濕的氣體被患者直接吸入。因此,護士可以通過(guò)調節閥和流量計來(lái)控制氧氣濃度和氧氣流量。在HFNC治療過(guò)程中,護士應注意氧氣流量計的設置,以保證穩定的氧氣供應。同時(shí),護士應遵醫囑監測和控制氧濃度,避免長(cháng)時(shí)間供應高濃度氧氣,減少氧中毒、肺不張、呼吸等并發(fā)癥。
  5.幫助病人排痰
  由于呼吸衰竭的發(fā)展,氣道分泌物可能積聚,導致氣體潴留、肺不張等并發(fā)癥,加重患者病情。因此,保持呼吸道通暢是呼吸衰竭患者的治療原則之一。在用經(jīng)鼻高流量濕化氧療儀治療期間,護士可以輕拍病人的背部來(lái)幫助病人祛痰。飯前30分鐘或飯后2小時(shí),幫助病人翻身,從上到下,從外到內輕拍。同時(shí)護士可以通過(guò)氣道霧化、排痰儀、吸痰等手段協(xié)助患者排痰,保持患者氣道通暢。
  6.加強面部皮膚護理
  皮膚損傷是長(cháng)期經(jīng)鼻導管或面罩吸氧患者常見(jiàn)的不良反應之一。因此,護士應重視HFNC患者的面部皮膚護理。治療HFNC時(shí),使用鼻導管吸氧的患者應注意是否有皮膚過(guò)敏,以便及時(shí)治療。

  以上是經(jīng)鼻高流量濕化氧療儀護理相關(guān)的知識點(diǎn),請仔細閱讀。如果不了解,請聯(lián)系公司。

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